Внутричерепное давление: симптомы и лечение
Не секрет, что в кабинете врачей-неврологов можно достаточно часто встретить пациентов, страдающих внутричерепной гипертензией. Однако лишь малое количество людей действительно знает, каковы причины появления внутричерепного давления, и как с ними эффективно бороться. Ситуация также осложняется тем, что заболевание имеет сходную симптоматику с другими расстройствами организма, поэтому больной не всегда может определить, к какому именно специалисту стоит обратиться. В данной публикации мы поговорим не только о симптомах внутричерепного давления, но и о первопричинах их возникновения, а также методах борьбы с недугом. Стоить отметить, что статья создана исключительно в просветительских целях и не может заменить полноценную консультацию доктора-невролога.
Причины повышенного внутричерепного давления
Внутри человеческого черепа находятся не только ткани мозга, но и кровь, которая течет по сосудам, а также спинномозговая жидкость. Именно увеличение количества любого из вышеперечисленных компонентов приводит к повышению внутричерепного давления, поэтому стоит более подробно поговорить о том, в результате чего происходят количественные изменения каждого из этих элементов.
Причины увеличения того или иного компонента
- 1. Спинномозговая жидкость (ликвор)
- полученные травмы головы;
- врожденные нарушения оттока ликвора
***примеры заболеваний: водянка головного мозга или гидроцефалия; - ухудшения оттока ликвора при появлении опухолей, кист, сосудистых аневризмов или шейных грыж.
- 2. Ткани мозга
- полученные травмы головного мозга, сопровождающиеся сильными отеками;
- опухоли мозговой ткани;
- опущение миндалин мозжечка
***пример заболевания: аномалия Арнольда Киари.
- 3. Кровь
- кровоизлияние головного мозга;
- ухудшение оттока крови по венам;
- артериовенозные мальформации.
Симптомы внутричерепного давления
- распирающие, давящие головные боли, доходящие иногда до сильной тошноты или даже рвоты;
- различная локализация болевого синдрома
***за глазами в лобной области (как правило, давящие боли),
***в области затылка (как правило, тянущие боли),
***боли, обхватывающие головной мозг как в тиски; - внезапное появление рассеянности, эмоциональности, вспыльчивости или плаксивости;
- внезапное ухудшение зрения;
- ощущение заложенности в ушах;
- склонность к запорам, либо появление частого мочеиспускания
***происходит сдавливание стебелька гипофиза, который контролирует малый таз; - шаткость при ходьбе или «шаркающая походка»;
- координаторные нарушения.
Как измерить внутричерепное давление
На сегодняшний момент известно два метода, как можно измерить внутричерепное давление у пациента. Первый метод относится к категории инвазивных и получил название инфузионно-нагрузочный тест.
Если описывать кратко процедуру, то через отверстие в черепной коробке хирург опускает в полость мозга внутричерепной датчик и измеряет давления пациента.
Второй метод измерения внутричерепного давления является не инвазивным. В данном случае специалисты оценивают ауторегуляцию мозгового кровотока кросс-спектральным анализом и манжетным тестом.
В 2014 году данный метод был раскрыт доктором нашей клиники Рамазановым Шахобом Шукуровичем, а затем официально запатентован и внедрен в клиники Российской Федерации. До этого использовались лишь косвенные методы измерения давления, которые не показывают конкретные цифровые показатели для пациента, к числу которых относятся МРТ головного мозга, УЗИ, КТ, а также оценка глазного дна у офтальмологов.
Как снизить внутричерепное давление
В первую очередь важно устранить первопричины, требующие именно оперативного вмешательства. Различные опухоли, артериовенозные мальформации, аневризмы или блоки ликворных путей, как правило, являются весомыми патологиями, требующими незамедлительных операций. Если у пациента выявлены небольшие грыжи шейного отдела, то может быть применено комплексное лечение, состоящее из физиопроцедур, массажа и различных инъекционных вливаний. В более простых случаях пациенту предлагается мочегонная терапия с использованием таких препаратов как диакарб или аспаркам. К сожалению, если вовремя не начать бороться с внутричерепным давлением могут произойти не только такие последствия как потеря памяти, ухудшение зрения или появление косоглазия, но и даже летальный исход. Поэтому мы всегда рекомендуем оперативно обращаться к врачам-неврологам за комплексным лечение, если медикаментозная терапия перестает помогать.
