Щитовидная железа. Симптомы и лечение, значение гормонов
Если брать эпидемиологию всех существующих эндокринных заболеваний, то заболевания щитовидной железы являются самыми частыми, поэтому в первую очередь пациентам стоит обозначить важность данного органа в структуре тела пациента. Щитовидная железа обрабатывает гормоны основного обмена, то есть влияет на все процессы обмена веществ и термогенез (выработка поддержания температуры тела). Если происходит снижение функции щитовидной железы, то человек начинает испытывать неспецифические симптомы, о которых мы поговорим ниже в статье, созданной под руководством врача-эндокринолога клиники Потапова О.Н.
Симптомы нарушения функции щитовидной железы
На сегодняшний момент все симптомы можно условно разделить на две категории: неспецифические (симптомы, характерные для многих заболеваний) и специфические (симптомы, характерные для одного конкретного заболевания). К неспецифическим признакам можно отнести: слабость, вялость, повышенную утомляемость, потливость, нарушение сна, перебои в работе сердца, прибавку массы тела, выпадение волос, ломкость ногтей и зябкость. Среди специфических сигналов нарушения функции щитовидной железы можно выделить тахикардию (пульс больше 80 ударов в минуту), изменение температуры тела, появление пучеглазия, брадикардии (медленный пульс: 58/55/50 ударов в минуту), а также комплексный отек всего тела.
Гормоны щитовидной железы
1. ТТГ (тиреотропный гормон)
- является самым сдаваемым в мире;
- вырабатывается передней долей гипофиза;
- контролирует работу щитовидной железы.
Если ТТГ повышен, то пациент ощущает неспецифические симптомы плюс снижение температуры тела, пульса, замедление сердечного ритма и зябкость. При пониженном ТТГ происходит повышение температуры тела, образуется высокий пульс, появляется ощущение неконтролируемого голода, повышается уровень холестерина и глюкозы в крови; пациента начинают беспокоить тремор, дрожь и бессонница.
2. Т4 (тироксин)
- является главным действующим гормоном щитовидной железы;
- вырабатывается непосредственно клетками щитовидной железы;
- воздействует на клетки и активирует обмен веществ.
3. Т3 (трийодтиронин)
- также является действующим гормоном щитовидной железы, однако является предшественником Т4 и содержится в меньшем количестве в организме человека.
Если Т3 понижен, то симптоматика схожа с повышенным ТТГ, если Т3 повышен, то симптоматика схожа с пониженным ТТГ.
4. Кальцитонин
- является специфическим маркером при подозрении на опухоль щитовидной железы; отвечает за укрепление костей;
- вырабатывается также в щитовидной железе.
Если кальцитонин повышен, то можно предположить, что в организме человека запущен злокачественный процесс.
5. Паратгормон
- является гормоном паращитовидных желез;
- активирует остеокласты (***определенные клетки) в костях.
Если паратгормон повышен, то пациент может страдать первичным гиперпаратиреозом (опухоль паращитовидной железы), либо вторичным гиперпаратиреозом (дефицит витамина Д). Если гормон понижен, то у больного появляются склонность к судорогам, фасцикуляции (подергивание мышц), а также низкому давлению.
Как лечить щитовидную железу
Выбор схемы лечения в первую очередь зависит от того, наблюдается ли у человека снижение функции щитовидной железы (то есть присутствует нехватка гормонов) или все-таки ее повышение (то есть присутствует избыток гормонов). Если в результате лабораторной и УЗИ диагностики щитовидной железы выясняется, что функция снижена, то пациенту назначается заместительная терапия гормонами щитовидной железы: левотироксин натрия или эутирокс. Если мы наблюдаем повышение, то пациенту прописывают тирозол или пропилтиоурацил. Немаловажную роль в терапии также играют препараты, замедляющие пульс: конкор или эгилок. Также в некоторых ситуациях пациентам показано ограничение йода или йодсодержащих препаратов.
